มีโอกาสเสี่ยงแพ้โปรตีนนมวัว

มีโอกาสเสี่ยงแพ้โปรตีนนมวัว

เด็กเกิดใหม่ทุกคนมีโอกาสเสี่ยงได้รับยีนภูมิแพ้จากพ่อแม่ เพราะยีนภูมิแพ้สามารถส่งต่อถึงลูกได้ จากผลวิจัยพบว่า ถึงพ่อและแม่ไม่เป็นภูมิแพ้แต่ลูกก็ยังมีโอกาสเสี่ยงได้รับยีนภูมิแพ้ แม่สามารถลดความเสี่ยงลูกจากภูมิแพ้ ด้วยการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และเลือกโภชนาการที่เหมาะสมให้กับลูก

ฝากคำถามถึงคุณหมอ ประวัติคุณหมอ

คำถามที่ได้รับการตอบแล้ว

วรัญญา ศรีสุพรรณ

วรัญญา ศรีสุพรรณ

ลูกมีอาการถ่ายเป็นน้ำ ประมาน10ครั้งต่อวัน และอาจาน3ครั้งต่อวัน แต่ลูกยังเร่นและกินได้ปกติ แบบนี้เกิดจากอาการอะไรค่ะ

ศ. คลินิก นพ. สุวัฒน์ เบญจพลพิทักษ์

ศ. คลินิก นพ. สุวัฒน์ เบญจพลพิทักษ์

ศ. คลินิก นพ. สุวัฒน์ เบญจพลพิทักษ์

เด็กที่กินนมวัวแล้วเกิดอาการแพ้ จะมีอาการถ่ายเหลวและหรืออาเจียนได้ ทั้งนี้ต้องไม่ได้เกิดจากสาเหตุอื่นๆ ที่พบได้บ่อย เช่น ท้องร่วงอาเจียนจากการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร หรือจากอาหารเป็นพิษ จากยาบางชนิด เป็นต้น  เด็กที่แพ้นมวัว ควรมีอาการแพ้เกิดขึ้นกับร่างกายหลายระบบ แต่มีน้อยมากๆ ที่แพ้นมและแสดงอาการที่ระบบเดียวดังนั้น ถ้าลูกงดนมวัวแล้วยังมีอาการอยู่ ก็แปลว่าอาจไม่ได้เกิดจากการแพ้นมวัว และควรพาเด็กมาพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมครับ

อาอีฉ๊ะย์ เส็นหลีหมีน

อาอีฉ๊ะย์ เส็นหลีหมีน

ตอน 3 เดือนน้องแอดมิดด้วย RSV ค่ะ พออายุได้ 5 เดือน น้อง ไอมีน้ำมูก เริ่มหอบ เสมะเยอะ แต่ไม่ไข้ค่ะ ต้องไปพ่นยา ดูดเสมหะ น้องกินนมแม่อย่างเดียว คุณหมอบอกว่าให้แม่งดนมวัว เพราะน้องมีโอกาสแพ้โปรตีนจากนมวัวได้ แต่ตลอดเวลาที่ผ่านมา แม่หินนมมาตลอดไม่ได่งดเลยค่ะ เป็นไปได้แค่ไหนค่ะหมอ ที่น้้้้้้้้องจะแพ้

ศ. คลินิก นพ. สุวัฒน์ เบญจพลพิทักษ์

ศ. คลินิก นพ. สุวัฒน์ เบญจพลพิทักษ์

ศ. คลินิก นพ. สุวัฒน์ เบญจพลพิทักษ์

โอกาสแพ้นมมีแต่น้อยครับ เพราะอาการที่เกิดขึ้นมีแต่ระบบทางเดินหายใจระบบเดียว ไม่มีอาการระบบอื่นร่วมด้วย เช่น ผื่นคันตามผิวหนัง อาเจียน ถ่ายเหลว เด็กที่แพ้นมวัว ควรมีอาการแพ้เกิดขึ้นกับร่างกายหลายระบบ แต่มีน้อยมากๆ ที่แพ้นมและแสดงอาการที่ระบบเดียว ดังนั้น ถ้าลูกงดนมวัวแล้วยังมีอาการทางระบบหายใจ ก็แปลว่าอาจไม่ได้เกิดจากการแพ้นมวัวครับ

ทุมวดี พักผ่อน

ทุมวดี พักผ่อน

สวัสดีค่ะ ตอนนี้น้องอายุ 1 เดือน5 วัน มีอาการคือมีผื่นขึ้นที่หน้า ศีรษะ คอ ด้านหลังต้นคอ ใบหูมีเม็ดผื่นแดงและถลอกเหมือนจะมีน้ำใสๆด้วย และบริเวณแขนนิดหน่อย ก่อนหน้าจะขึ้นเยอะขนาดนี้ น้องมีผื่นแค่บริเวณหน้าเคยไปหาหมอที่น้องคลอด หมอบอกเป็นผดร้อนจะหายเอง แต่หลังจากนั้น ช่วงก่อนที่น้องจะครบเดือนคุณแม่ก็กินอาหารทุกอย่าง นม หนมปัง แต่ผื่นก็ยังเป็นอยู่ คือตอนกลางคืนน้องนอนแอร์ กลางวันพัดลมรู้สึกผื่นจะเยอะก็เข้าใจว่าผดร้อนตามหมอ แต่นับวันยิ่งเยอะขึ้นแล้วลามมาบริเวณอื่นๆตามที่บอก จนเมื่อวันก่อนกลับไปที่คลีนิคที่ฝากครรภ์อีกครั้ง คราวนี้หมอบอกว่าน้องแพ้อาหาร อ่อลืมบอกค่ะ น้องมีอาการอ้วกบ่อยมาก ทั้งๆที่ยังไม่ได้จับเรอ หรือเรียกว่าแหวะนมเข้าใจว่าอาการแหวะนม แค่เล็กน้อย แต่นี่คืออ้วกค่ะ อุจจาระน้องก็ปกติ 2-3 ครั้งมีสีเหลือง เป็นน้ำไม่มีมูกเลือด และมาสังเกตว่ามีเสียงหายใจครืดคราด สรุปน้องแพ้อาหารผ่านทางนมแม่ใช่ไหมค่ะ
คำถามค่ะ
1.ต้องเริ่มงดอาหารอย่างไร
2.นานแค่ไหนผื่นน้องจะหาย
3.อาการมีอย่างอื่นร่วมอีกไหมค่ะ
ขอบคุณค่ะ

ศ. คลินิก นพ. สุวัฒน์ เบญจพลพิทักษ์

ศ. คลินิก นพ. สุวัฒน์ เบญจพลพิทักษ์

ศ. คลินิก นพ. สุวัฒน์ เบญจพลพิทักษ์

เห็นด้วยกับแพทย์ที่คลินิกฝากครรภ์ว่าความผิดปกติที่พบนั้นลูกแพ้น่าจะแพ้อาหารที่ผ่านมาทางนมแม่ครับ เพราะมีอาการน่าสสัยทั้งผื่น อาเจียนและถ่ายแหลว อย่างไรก็ตาม เนื่องจากลูกมีอาเจียนและมีหายใจดังครืดคราดอาจเกิดจากสาเหตุอื่นได้ เช่น การที่ลูกอายุ 1 เดือน มีน้ำหนัก 4.3 กก. ถ้าน้ำหนักแรกเกิดราว 3 กก. แสดงว่าลูกกินนมเก่งมาก และอาจกินบ่อยจนล้นกระเพาะและอาเจียน และอาจมีนมสำลักเข้าหลอดลม ทำให้มีเสียงหายใจดังครืดคราด จึงแยกไม่ได้ว่าเกิดจากการแพ้อาหารหรือกินนมมากเกินไปครับ แนะนำให้ไปปรึกษากุมารแพทย์โรคภูมิแพ้ เพื่อซักประวัติและตรวจร่างกายเด็ก ทำการวินิจฉัยแยกโรคให้ชัดเจนก่อน ก่อนที่คุณแม่จะทำการงดอาหารต่างๆ ซึ่งต้องใช้ประวัติการกินอาหารของคุณแม่เพิ่มเติมด้วย เพื่อพิจารณาแนะนำชนิดของอาหารที่จะให้งดรับประทานต่อไป ในกรณีที่ลูกแพ้อาหารครับ

สุกัญญา ทองแดง

สุกัญญา ทองแดง

ลองให้ลูกทานนมผงทีไร ประมาณ 1 ชั่วโมง จะอาเจียนทุกที อาเจียนหลายครั้งแล้จะหาย

ศ.พญ.จรุงจิตร์ งามไพบูลย์

ศ.พญ.จรุงจิตร์ งามไพบูลย์

ศ.พญ.จรุงจิตร์ งามไพบูลย์

ปกติอาการแพ้นมวัวที่แสดงออกทางระบบทางเดินอาหารมักจะเกิดภายในอายุ 6 เดือนแรกเกิดคะ ซึ่งน้องอายุ 10 เดือนแล้วคงบอกยากว่าอาการอาเจียนที่เกิดขึ้นนี้เป็นจากการแพ้นมหรือไม่ อยากแนะนำให้แม่ลองใหม่คือใช้นมแม่ผสมกับนมผงทุกมื้อ ในอัตราส่วน 2 ต่อ 1 คือนมแม่ 2 ส่วน และนมผง 1 ส่วน อาจจะเป็นมื้อเว้นมื้อก็ได้ค่ะ เพราะอายุ 10 เดือนคงทานอาหารเสริมแล้วอย่างน้อย 2 มื้อต่อวัน ดังนั้นจะเหลือทานนมแค่วันละ 4 มื้อเท่านั้นครั้งละ 8 ออนซ์ ควรกินให้เป็นเวลา เพราะนมผงจะย่อยยากกว่านมแม่อยู่แล้ว ถ้าเกิดจากการแพ้นมวัวจริงทานไม่ต้องมากก็จะทำให้อาเจียนได้ค่ะ

ซันย่า ชุมจันทร์

ซันย่า ชุมจันทร์

ลูกกินนมเเล้วมีอาการไอ เเล้วก็อ้วก เป็นบ่อยมาก อยากทราบว่าอันตรายไม่ เเละมีวิธีรักษาอย่างไร

ศ.พญ.จรุงจิตร์ งามไพบูลย์

ศ.พญ.จรุงจิตร์ งามไพบูลย์

ศ.พญ.จรุงจิตร์ งามไพบูลย์

โดยรวมในเด็กปัญหาไอแล้วอาเจียนเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยๆอยู่แล้ว ถ้ามีอาการป่วยร่วมด้วย เช่น เป็นหวัด มีน้ำมูกและเสมหะ เด็กจำเป็นต้องไอเอาเสมหะออก แต่ไม่สามารถขากเอาเสมหะออกได้เอง จึงต้องไอมากจนอาเจียน หรือในกรณีที่กินนมมากเกินไปหรือคัดจมูก ก็อาจจะสำลักนมแล้วทำให้อาเจียนได้ด้วย ที่อันตรายคือการอาเจียนแล้วกลับสำลักนมกลับเข้าไปในหลอดลมทำให้หายใจลำบาก ดังนั้นเวลาเด็กไอมากๆ ควรจะให้อยู่ในท่านั่งก้มตัวลง และช่วยตบหลังให้สามารถไอเอาเสมหะออกได้สะดวกและต้องพยายามทานน้ำให้มากๆด้วยค่ะ

ฝากคำถามถึงคุณหมอ